Грыжа межпозвоночного диска – это заболевание, возникающее по причине смещения тела диска с разрушением целостности фиброзного кольца.
Таким образом, содержимое диска попадает в канал позвоночного столба, что может приводить к сжатию корешков нервов, кровеносных сосудов и спинного мозга.
Может наблюдаться деформация диска и ухудшение его амортизирующих функций.
Краткое содержание статьи:
- Причины возникновения
- Симптомы заболевания
- Диагностика заболевания
- Основные методы лечения
- Познавательное видео
Грыжи межпозвоночных дисков наблюдаются в следующих отделах позвоночника:
- пояснично-крестцовом;
- шейном;
- грудном.
Грыжи различаются по направлению выпячивания:
- срединная;
- заднебоковая;
- боковая;
- переднебоковая;
- комбинированная.
В зависимости от размера выпадения диска выделяют:
- Пролабирование – смещение ядра не более 2–3 мм. Целостность фиброзного кольца сохраняется.
- Протрузия – смещение ядра возможно от 5 до 14 мм. Целостность фиброзного кольца не сохраняется.
- Экструзия – свисание фрагмента пульпозного ядра.
- Секвестрация – очень серьезный вариант развития межпозвоночной грыжи, при котором происходит разрушение ядра.
Причины возникновения
Предпосылкой к образованию грыжи позвоночника становятся нарушения в устройстве тканей диска. Существует сочетание ряда факторов, которые становятся следствием данного заболевания:
1. Заболевания и патологии позвоночника (остеохондроз, спондилолистез); поражения хрящевой ткани.
2. Нарушения в гемодинамике и обмена веществ. Ухудшение поступления питательных веществ к диску запускает процессы разрушения фиброзного кольца. Данному фактору способствует малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, возрастные изменения.
3. Повышенные нагрузки; травмы; малоподвижный образ жизни; вредные привычки.
Симптомы заболевания
Клинические проявления:
1. Люмбалгия – боли в пояснице, усиливающиеся при нагрузке, резких движениях либо длительном пребывании тела в одном положении.
2. Ишиалгия – болевые ощущения, которые распространяются как по всей области спины, так и в конечностях. Локализация болей связана с воспалением нервных окончаний седалищного нерва.
3. Ухудшение чувствительности, слабость в конечностях.
4. Сбои в функционировании органов малого таза. Проблемы с мочеиспусканием, дефекацией.
В некоторых случаях грыжа позвоночника приводит к атрофии мышц, параличу и инвалидности больного.
Диагностика заболевания
Первые симптомы заболевания говорят о необходимости незамедлительно обратиться за медицинской помощью к квалифицированным специалистам. Лечением и диагностикой заболеваний позвоночника и их осложнений занимаются врачи: вертебролог, травматолог, невропатолог, хирург.
Для выявления грыжи у пациентов на сегодняшний день применяют ряд методов:
- Рентген.
- Неинвазивная МР-миелография.
- Инвазивная КТ-миелография.
- Магнитно-резонансная томография.
Основные методы лечения
Лечение межпозвоночной грыжи назначается в зависимости от степени и тяжести течения заболевания. Терапию начинают, как правило, с консервативных методов лечения, преследующих следующие цели:
- Купирование болевого синдрома (обезболивающие препараты кеторол, баралгин, новокаиновые блокады).
- Противовоспалительная терапия (диклофенак, мовалис).
- Восстановление кровообращения в пораженных участках (актовегин, пирацетам).
- Замедление разрушающих процессов в тканях межпозвоночных дисков, витаминотерапия (хондропротекторы: хондроксид, структум; витамины группы B).
- Физиопроцедуры.
- Массажи.
- Физические упражнения, лечебная физкультура (методики Бубновского С.М.; Дикуля В.И.).
- Альтернативные методы (иглоукалывание).
В случаях, когда консервативное лечение не приносит успеха, применяется оперативный (хирургический) метод лечения, подразумевающий удаление части тела межпозвоночного диска.
В некоторых случаях хирургическое вмешательство может стать безальтернативным способом улучшить состояние больного, но даже после успешно проведенной операции сохраняется риск рецидива и осложнений.
В начальный период после операции пациент должен наблюдаться у своего лечащего врача, реабилитация в этот период продолжается от 6 до 12 месяцев. Во время реабилитации запрещаются физические нагрузки, также требуется избегать длительного пребывания в сидячем положении.
По окончании периода реабилитации необходимо не допускать возникновения провоцирующих болезнь факторов, для закрепления результата лечения рекомендуется курортное лечение в специализированных санаторно-оздоровительных комплексах.
